Bărbații de vârstă mijlocie și bătrâni suferă adesea de patologii ale sistemului genito-urinar asociate cu prostata. Acest organ este predispus la procese inflamatorii care provoacă disconfort grav. Cea mai frecventă patologie este prostatita cronică. Este dificil de tratat și este însoțită de manifestări clinice severe.
![Prostatita cronică este diagnosticată la bărbați din cauza inflamației prostatei.](/images/articole/69/Prostatita%20cronică%20este%20diagnosticată%20la%20bărbați%20din%20cauza%20inflamației%20prostatei.%20.jpg)
Cauzele patologiei
Potrivit statisticilor, aproximativ 30% dintre bărbații de vârstă fertilă suferă de o formă sau alta de prostatita. În aproape 70% din cazuri, boala este asimptomatică, ceea ce o face periculoasă pentru sănătate.Există multe motive pentru dezvoltarea patologiei:
![Inflamație acută a prostatei care poate deveni cronică](/images/articole/69/Inflamație%20acută%20a%20prostatei%20care%20poate%20deveni%20cronică.jpg)
- Ignorarea simptomelor formei acute a bolii duce adesea la o tranziție la stadiul cronic cu recidive periodice.
- Hipotermia regulată a corpului și patologiile catarale frecvente provoacă inflamarea glandei.
- Un stil de viață sedentar provoacă stagnarea sângelui în pelvis și duce la întreruperea alimentării cu sânge a prostatei. Dacă activitatea profesională a unui bărbat este asociată cu sedentarismul constant, atunci probabilitatea de a dezvolta prostatita crește de mai multe ori.
- Alegeți lenjerie intimă strâmtă, care strânge organele genitale.
- Obiceiurile proaste (abuzul de alcool, fumatul) provoacă adesea dezvoltarea patologiei, deoarece contribuie la perturbarea tuturor proceselor vitale din organism.
- Bolile infecțioase cronice ale sistemului urinar pot provoca, de asemenea, inflamarea glandei.
- Boli venerice de forme acute și cronice. Încălcând recomandările unui specialist sau ignorând simptomele bolii, infecția se poate răspândi la glandă.
- Stres frecvent și epuizare nervoasă. Astfel de factori pot provoca patologie, în special cu o scădere simultană a imunității.
- Lipsa de minerale și vitamine din dieta zilnică poate fi un factor predispozant. Dacă deficiența este permanentă, alte boli se alătură prostatitei cronice.
Actele sexuale rare și lipsa unui partener stabil cresc riscul de a dezvolta prostatita cronică. Și în acest caz, tratamentul este întârziat, deoarece pacientul experimentează nu numai disconfort fizic, ci și emoțional.
clasificarea bolii
![Implicarea țesutului prostatic la bărbații cu prostatită cronică](/images/articole/69/Implicarea%20țesutului%20prostatic%20la%20bărbații%20cu%20prostatită%20cronică.jpg)
În funcție de cauza declanșării și evoluția procesului patologic, există două tipuri de boală: bacteriană și non-bacteriană. Separat, experții disting prostatita asimptomatică sau atonică. Fiecare specie are propriile sale caracteristici.
Prostatita bacteriană este ușor de detectat în timpul unei examinări de diagnostic. Testele arată de obicei sursa inflamației. Un număr deosebit de mare de agenți patogeni sunt ascunși în secretul care este eliberat atunci când glanda este masată. În sânge, nivelul leucocitelor este aproape întotdeauna ridicat, deoarece organismul le produce în cantități mari pentru a lupta împotriva agenților patogeni.
Forma non-bacteriană a patologiei se caracterizează printr-un curs mai blând, dar aproape întotdeauna pacientul experimentează dureri severe în pelvisul mic. Sindromul durerii pelvine este principalul criteriu de diagnostic.
Este foarte dificil să se identifice tipul asimptomatic al bolii, deoarece nu există semne evidente de inflamație. Apar modificări patologice la nivelul prostatei, dar bărbatul nu le simte. Un specialist pune un diagnostic accidental sau în timpul unei examinări pentru alte patologii.
tablou clinic
În forma acută a patologiei, un bărbat simte imediat o deteriorare a stării sale, dar în cazul prostatitei cronice, este posibil să nu existe simptome, ceea ce complică foarte mult diagnosticul.Odată cu progresia prelungită a bolii, apar următoarele simptome:
![În cazul prostatitei cronice, lumenul uretrei se îngustează, ceea ce face dificilă scurgerea urinei.](/images/articole/69/În%20cazul%20prostatitei%20cronice,%20lumenul%20uretrei%20se%20îngustează,%20ceea%20ce%20face%20dificilă%20scurgerea%20urinei.%20.jpg)
- Disconfort la urinare, extinzându-se până în zona de proiecție a vezicii urinare;
- nevoia frecventă de a urina cu o scădere simultană a cantității de urină excretată;
- Disconfort în timpul actului sexual, probleme cu erecția și ejaculare;
- o senzație de golire incompletă a vezicii urinare, asociată cu îngustarea ductului, care duce la urinare prelungită, dar neproductivă;
- dezvoltarea cistitei, pielonefritei asociate cu multiplicarea bacteriilor în vezica urinară și răspândirea infecției la rinichi;
- modificarea culorii urinei, aspectul impurităților de sânge sau puroi;
- scăderea libidoului;
- slăbiciune generală, oboseală, performanță redusă;
- iritabilitate și stres psiho-emoțional;
- o ușoară creștere a temperaturii corpului;
- Durere în pelvis și scrot care iradiază spre sacrum sau rect.
Severitatea simptomelor depinde de gradul de deteriorare a țesuturilor prostatei. Uneori pacientul are doar durere și nu are alte manifestări.
Dacă pacientul nu merge la medic pentru o perioadă lungă de timp, pot apărea complicații. Cea mai frecventă dintre acestea este veziculita sau inflamația veziculelor seminale. Când simptomele prostatitei cronice apar la o vârstă fragedă, pacienții sunt adesea diagnosticați cu infertilitate greu de tratat.
Cea mai periculoasă consecință a prostatitei subtratate sau neglijate este cancerul de prostată. Adesea se dezvoltă o patologie benignă a organului - un adenom, care se poate dezvolta și într-o tumoare malignă.
metode de diagnostic
Înainte de a trata prostatita cronică, este necesară o examinare de diagnostic cuprinzătoare. În timpul tratamentului inițial, specialistul examinează pacientul, învață despre obiceiurile, caracteristicile stilului de viață, frecvența contactelor sexuale și activitățile profesionale. Informațiile vor ajuta la identificarea cauzei suspectate a bolii. Apoi, medicul ascultă plângerile pacientului și determină gradul de deteriorare a glandei.
![Pentru a diagnostica prostatita cronică la bărbați, se efectuează o ecografie a prostatei.](/images/articole/69/Pentru%20a%20diagnostica%20prostatita%20cronică%20la%20bărbați,%20se%20efectuează%20o%20ecografie%20a%20prostatei.%20.jpg)
Următorul pas în diagnosticare este testele clinice de sânge și urină. Ele prezintă de obicei o creștere a numărului de leucocite și o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor. Acest lucru indică prezența unui proces inflamator la un bărbat.
Pacientul trebuie să fie supus unei examinări cu raze Xprostata si ecografie. Datorită acestor metode, puteți detecta modificări ale structurii corpului, abateri într-o direcție sau alta. În plus, tomografia computerizată poate fi efectuată pentru a identifica patologiile concomitente ale sistemului genito-urinar.
Dacă se suspectează o tumoare, trebuie luată o biopsie. În laborator, specialiștii studiază structura celulei și pun un diagnostic definitiv. Dacă tumora este benignă, medicii determină și probabilitatea ca aceasta să fie malignă. După primirea rezultatelor examinării de diagnostic, specialistul determină direcția terapiei.
Terapie medicală
Tratamentul prostatitei cronice cu medicamente este considerată cea mai comună metodă. Medicii aleg întotdeauna o metodă conservatoare atunci când există șanse de recuperare.Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt:
- Agenții antibacterieni sunt capabili să amelioreze inflamația într-un timp scurt și să prevină răspândirea procesului la organele învecinate. Formele de tablete de peniciline și fluorochinolone sunt cele mai frecvent utilizate. Când forma rulează, este prescrisă o pulbere pentru prepararea soluției. Medicamentul este administrat intravenos sau intramuscular într-un spital. Cu ineficacitatea acestor medicamente, se folosesc macrolide, care au un efect mai puternic. Medicamentele populare din acest grup sunt disponibile sub formă de tablete și liofilizate pentru prepararea unei soluții injectabile. Cursul terapiei durează de la 10 la 20 de zile, în funcție de severitatea bolii.
- Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise pentru a calma durerea și pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a procesului patologic. Cursul nu durează de obicei 7 zile. Pacienții cu boli ale tractului digestiv nu ar trebui să ia astfel de medicamente fără a consulta mai întâi un medic.
- Relaxantele musculare ajută la relaxarea mușchilor netezi și facilitează urinarea. Durata terapiei și doza sunt stabilite de medic.
- Supozitoarele rectale ameliorează umflarea, durerea și inflamația, îmbunătățesc starea generală a pacientului. Durata efectului terapeutic este de 10-14 zile.
Regimul de terapie include și complexe de vitamine pentru a întări sistemul imunitar și a restabili rapid organismul după tratament. Printre aceste fonduri se numără un complex conceput special pentru bărbați. Durata minimă de primire este de 30 de zile.
Intervenție chirurgicală
![Rezecția transuretrală a prostatei pentru îndepărtarea unei părți a organului în prostatita cronică](/images/articole/69/Rezecția%20transuretrală%20a%20prostatei%20pentru%20îndepărtarea%20unei%20părți%20a%20organului%20în%20prostatita%20cronică.jpg)
Dacă nu este posibilă vindecarea patologiei într-un mod conservator, medicul decide să efectueze o operație pentru îndepărtarea completă sau parțială a organului. Indicația absolută pentru intervenția chirurgicală este cancerul de prostată.
Metoda de rezecție transuretrală constă în disecția uretrei și îndepărtarea unei părți a glandei pentru a ameliora starea. Dacă nu este necesară îndepărtarea, se efectuează o simplă disecție a organului pentru a normaliza urinarea.
Metoda de adenomectomie deschisă este utilizată cu o creștere semnificativă a glandei și adăugarea altor patologii. Operația se efectuează sub anestezie generală. Tehnica este folosită mai frecvent pentru a trata pacienții în vârstă atunci când alte mijloace și intervenții au fost ineficiente.
utilizarea fizioterapiei
![Fizioterapia ajută la ameliorarea stării bărbaților care suferă de prostatita cronică](/images/articole/69/Fizioterapia%20ajută%20la%20ameliorarea%20stării%20bărbaților%20care%20suferă%20de%20prostatita%20cronică.jpg)
În paralel cu tratamentul medicamentos, kinetoterapie este adesea folosită pentru a accelera recuperarea și a preveni complicațiile.Cea mai populară și eficientă metodă este masajul.prostata prin rect. Tehnica îmbunătățește alimentarea cu sânge și nutriția organului și previne răspândirea inflamației la organele învecinate.
Pentru a obține un efect terapeutic, este necesar să se efectueze cel puțin 10 ședințe. Procedura este efectuată de un specialist într-un spital sau clinică.
Electroforeza în zona de proiecție a prostatei vă permite să normalizați fluxul de sânge către aceasta. Esența tehnicii este utilizarea curentului electric de joasă frecvență, care are un efect pozitiv asupra stării sistemului genito-urinar, stimulează regenerarea țesuturilor și reduce inflamația. Cursul este de cel puțin 10 sesiuni, uneori sunt necesare mai multe proceduri pentru a obține un rezultat de durată.
Terapia cu ultrasunete și laser, terapia cu parafină și alte metode sunt adesea prescrise. Alegerea metodei de tratament depinde de caracteristicile individuale ale corpului pacientului.
măsuri preventive
Respectarea regulilor simple va ajuta la evitarea dezvoltării prostatitei cronice. Se recomandă evitarea hipotermiei și ducerea unui stil de viață activ. Nu ar trebui să chinuiți corpul cu antrenament intensiv, dar antrenamentul moderat și regulat va ajuta la evitarea stagnării sângelui în pelvis și a dezvoltării prostatitei.
Experții recomandă să includeți în alimentație semințele de dovleac, legumele proaspete, fructele și ierburile. Nu abuzați de băuturi alcoolice. Renunțarea la fumat reduce riscul de a dezvolta un proces inflamator. O dietă echilibrată ajută la menținerea sistemului imunitar, la prevenirea răcelilor și a bolilor virale.
Pentru a preveni prostatita, este necesar să vizitați un urolog la fiecare 6 luni. Datorită acestui fapt, patologia este detectată într-un stadiu incipient și este împiedicată trecerea la o formă neglijată. Când apar primele semne ale bolii, trebuie să contactați o instituție medicală pentru a începe terapia în timp util și pentru a evita complicațiile.